Inhoud van dit artikel

Je bukt om een tas op te pakken en het schiet erin. Een scherpe pijn onderin de rug, en elke beweging voelt alsof er iets breekt. De eerste reactie is bijna altijd hetzelfde: plat op bed en niet meer bewegen. Precies dat is wat het herstel vertraagt. Bij acute lage rugpijn, in de volksmond spit, is gedoseerd bewegen de snelste weg terug.

Wat er gebeurt bij spit

In verreweg de meeste gevallen is spit een reactie van de spieren rond de wervelkolom. Ze verkrampen om de rug te beschermen, en die kramp doet zelf het meeste pijn. Er is zelden iets beschadigd. Een hernia of een wervelbreuk komt voor, maar geeft andere signalen: uitstralende pijn tot onder de knie, krachtverlies in een been of problemen met plassen.

Zonder die alarmsignalen is de prognose goed. Bij negen van de tien mensen is de ergste pijn binnen een tot twee weken weg, en na zes weken zijn de meeste klachten verdwenen.

Waarom rust roest

Liggen voelt in het begin beter, maar na een dag stilliggen worden de spieren stijver, de doorbloeding minder en de angst voor bewegen groter. Onderzoek laat al decennia zien dat mensen die binnen hun grenzen actief blijven, sneller herstellen dan mensen die bedrust houden.

  • Loop elk uur een paar minuten, ook als het langzaam gaat.
  • Wissel zitten, staan en liggen af; geen enkele houding langer dan een half uur.
  • Beweeg de rug voorzichtig alle kanten op: kantelen van het bekken, knieën naar de borst, rustig draaien.
Vuistregel. Pijn tijdens bewegen mag, zolang die na het bewegen weer zakt naar het niveau van daarvoor. Wordt de pijn na een activiteit blijvend erger, dan was het te veel en doe je de volgende keer de helft.

Warmte, pijnstilling en slaap

Een warme douche of kruik ontspant de spieren en maakt bewegen makkelijker. Een gewone pijnstiller zoals paracetamol, eventueel afgewisseld met een ontstekingsremmer als de huisarts dat goedkeurt, is bedoeld om in beweging te kunnen blijven en niet om de pijn te verdoven. Slaap op de zij met een kussen tussen de knieën, of op de rug met een kussen onder de knieën.

Wanneer naar de fysiotherapeut

Is de pijn na een week nog niet minder, durf je niet meer te bewegen, of is dit de derde keer in een jaar? Dan helpt een fysiotherapeut om de kramp los te maken, je te laten zien welke bewegingen veilig zijn en te werken aan de oorzaak: vaak een combinatie van weinig kracht in de rompspieren, lang zitten en te weinig variatie.

Een plan voor jouw rug

Bij Fysio & Beweging kun je zonder verwijzing terecht. In de intake bepalen we of er alarmsignalen zijn, brengen we je beweegpatroon in kaart en krijg je een oefenschema dat je meteen thuis kunt doen. Plan je intake; bij acute klachten proberen we je dezelfde week te zien.